1.4 一指禅推拿

广东省珠海市传统医药

中医诊疗法(一指禅推拿),广东省珠海市传统医药,国家级非物质文化遗产名录之一。

一指禅推拿是中医推拿的重要传统医术流派之一。它以佛学禅宗“一指示法,见性成佛”之精义,开宗立派。以“心法”为其学术思想核心,建立了以“禅定、觉己、觉他、治法、推拿功法、推拿手法”为主要内容的一指禅推拿学术体系。

2010年,一指禅推拿被评定为香洲区第一批区级非遗项目。2010年6月5日,一指禅推拿入选珠海市第三批市级非物质文化遗产代表作名录。2012年2月21日,中医诊疗法(一指禅推拿)入选广东省第四批省级非物质文化遗产名录,非遗编号Ⅸ-9 。2014年11月,中医诊疗法(一指禅推拿)入选第四批国家级非物质文化遗产名录,非遗编号Ⅸ-2。

历史渊源

一指禅推拿是中医推拿的传统流派之一,源自于中国古代按摩术,受禅宗“一指示法,见性成佛”思想影响,并吸收古印度瑜伽术和天竺按摩术而逐渐形成 。

在《辞海》(1936年版)中,对一指禅推拿有如下释意“按摩术亦称一指禅。按摩创于岐伯,至达摩大备。于按、摩、推、拿四法外,复增搓、抄、滚、捻、缠、揉六法,名曰:一指禅。岐伯之术。施术者无须习内外功;而达摩一指禅,则须练内外功,使两臂及十指骨节能柔曲如棉,更练内功,调匀气息,贯全身之气于一指之尖,使直达病源之所在,其功效有过于药石”。其释意概括的说明了一指禅推拿的渊源和基本内容。

根据一指禅推拿流派内部口口相传确切的第一代师承关系,只能上溯到清代道光年间的李鉴臣。李鉴臣生卒不详,师承不详,河南洛阳人,精一指禅推拿。李鉴臣清咸丰年间(1861年)在江苏邗江(今江苏杨州)收丁风山为徒,后丁风山在江南一带将一指禅推拿广泛传播,开花结果,故后世一指禅推拿流派尊丁凤山为江南一指禅推拿开山始祖。

丁凤山学成后于杨州一带行医授徒名躁江北,1912年至1916年丁风山迁居上海行医授徒,其大部分弟子亦定居在上海行医、授徒,使一指禅推拿流派风靡上海江南一带,成为江南重要的推拿学术流派之一。在丁凤山时代一指禅推拿奠定了以中医理论为基础、禅宗思想为指导、注重练习内外功、以一指禅推法为代表手法的基本学术体系框架。

1929年,在丁凤山弟子钱砚堂主持下,一指禅推拿第三代传人钱砚堂、钱福卿和武学养生大师王乡斋三位先生汇聚上海。根据禅宗思想,医学理论,武学原理,结合医疗实践,在已有的学术体系框架下,深研一指禅推拿。进一步明确了禅宗“见性”思想在一指禅推拿的主导地位;突出“觉”的核心作用,以“觉和证”为手段来提高和改造人的觉知和认知能力,通过明心见性达到认识生命与健康的目的,初步形成了一指禅推拿的心学体系—心法。

三位先生的共同弟子韩樵(1909年—2004年)参与见证了这一学术过程,通过多年的学习与研究,融会贯通三位先生的学术思想与方法,将“心法” 贯穿于推拿。构成了以“心法”为学术核心,以禅定、觉已、觉他、治法、推拿功法、推拿手法等为基本内容的一指禅推拿学术体系—二钱一王学术体系。

1985年,中医诊疗法(一指禅推拿)来到珠海。

一指禅推拿第五代传人韩竞生(1957年—)自幼承家学,1992年在珠海得父亲韩樵心法真传,对历来口传心授的一指禅推拿学术思想和方法加之自身的心得体会进行文字和理论上的整理和总结使沉寂已久的一指禅推拿成为有法可依、有物可传的文本。


技法特征

心法

一指禅推拿以禅宗“明心见性”学说为宗旨。以性、觉、证三个概念构成一指禅学术思想核心的心学体系——心法。心法贯穿于推拿全部,它以“禅定、觉已、觉他、治法、推拿功法、推拿手法”等为主要内容,构成一指禅推拿学术体系。

禅定

禅定的目的是为了见性。它是由觉见性的基本功,也是修持一生的功夫。一指禅推拿将其应用于推拿,也是做为推拿学习研究和实践的基本功。一指禅推拿的禅定是依循禅定三总法和体、净心、明觉来进行。

和体是为了净心、明觉创造良好的生理条件。

净心是为了和体、明觉创造良好的心里条件。

明觉是见性的基本能力和条件,伴随和体、净心而成长。

同时也为和体、净心创造良好的觉知条件。三者互为条件,三而一,一而三,最终达至见性。

一、禅定前的事项准备:1、发心解除大众的疾苦,有志于医道,专心于推拿之术。2、尊师重道,勤于学习。3、心态平和,戒除不良嗜好。4、无疾病痛苦扰身。5、远离俗务,安排好生活。

二、禅定练习:1、禅定时的准备:选择好适宜的环境,包括天气、场地等。衣着宽松,情绪稳定,勿过饱过饥。初习时需净手焚香参拜达摩祖师,一般需百日,平时应于节气之日行之。2、禅定姿式选择:一指禅推拿以站立姿式为禅定的基本姿式,行、坐、卧为辅助姿式。选用站立姿式取其动静合一,便于和体观体。3、操作(以立禅为例):二脚分开站立同肩宽,头端体正,两臂下垂于身体两侧。意想将自己置身于天地之间,头顶青天,足踏大地,天、地、人三者合一,二目向前散视,身体放松,自然呼吸,静默片刻,使身心平静和缓。

和体:两手从体前缓缓上举,两手平肩,向怀中拢抱,沉肩、垂肘、腕微上提,掌心对胸,距胸约三十公分左右,掌心涵虚,手指分开,十指相对,相距约二十至三十公分。身体随重心平稳下坐,两腿微曲,两脚受力均匀。姿式摆放到位后,做一整体微调,令舒适得力,二目轻合。

净心:净心有四心修练法。一曰专心,能离外相乱境而专注一境。二曰住心,能不受外境相引,心不外逸,内心安住。三曰摄心,慧觉摄念,妄心不动,妄念不起。四曰无心,无相、无念、无住、内心清净,仅存灵明觉知。

明觉:觉可分为混元觉、所缘觉、身心觉、天人觉、本体觉。在初习禅定时,多采取所缘觉,从所缘一处开始。一指禅推拿多从觉息开始,觉息即以觉观息,也称观息。取其人生落地起于息,十二经脉始于息,内外通达川流不息便于观察。

观息首先观鼻息气流出入,观其由急至缓,由粗至细。随功夫日深,可知息分四种,肺息、丹田息、毛发息、胎息。

以上立禅法为一指禅推拿禅定的典型修习方法,尚有坐、行、卧等禅定法依缘化生,但都以三总法而行。

觉已

觉已也称内观证已,它是以自身活体生命为观察认识对象,以此来获得对人体活体生命和疾病的直观感受和认知。觉已是对自身的求本见性之法。它是在禅定有一定基础的时候再行修练的。其修练方式多采用立禅方式进行。通过觉已修练还可进一步加深禅定功夫。

一指禅推拿在内观证已时常依循中医理论进行。这样即可以使认知有序,又可对中医理论有进一步的深刻认识和体会。

一、觉已的分类:1、觉常,是对人体生命正常状态的观察觉知。分为觉心、觉体。2、觉病,是对人体生命病理状态的观察觉知。分为觉心、觉体。

二、觉已的方法:有时相法、体相法、事相法、动静法等。

时相法是依时间展开的内证观已法。包括一日之中的昼夜法、子午法、十二时辰法、一年之中的四季法、冬至夏至法、二十四节气法。

体相法是依空间展开的内观证已法。包括自体的脏腑、经络、气血、筋骨、皮肉、五官九窍等;外部空间对人体的影响,包括方位、地势、高低、山水、草木、房屋结构等。

事相法是对致病因素展开的内观证已法。包括七情中的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。六淫中的风、寒、暑、湿、燥、火。饮食、劳逸等。

动静法是依身体的运动状态展开的内观证已法。包括静止的立、坐、卧;运动时的行、跑及各种运动项目等。

觉他

觉他也称外观证他法。是以内证方式观察外部或对方的方法。所谓内证就是以自身复制他人感受和病情的方法。外观证他是一指禅的诊断功夫。它依照感应、证他、证悟的原则进行。

感应是指在搜集病情资料时要做到充分感应感知对方以便全面了解病人的真实感受和病情。

证他是指医生将病人的感受和病情感同身受般的在自身进行全面的复制和再现。

证悟是指在前两个过程的基础上对病人的病症形成完整的认识与综合判断。

感应、证他、证悟是一个连续完整的诊断过程,它依靠良好的禅定状态和内观证已功夫以及病情资料为基础才能进行。

应该说明的是外观证他是对中医诊断法的补充与提高,外观证他的练习和临床实践还是依循中医理论和中医诊断方法进行。二者合而为一,才是一指禅完整的诊断方法。

治法

一指禅推拿在治疗原则与方法上除依据中医理论外仍根据禅学原理,提倡以本为源、以证定法、随机应治的原则与方法。

以本为源是指立足于疾病本体,深研发病机制、探求机

体的自然抗病机制,从中发现治疗的原则与方法。即所谓病体是治疗原则与方法的源头。

以证定法是指对当下的疾病证候,以证的方式确定从疾病本体中所获得的治疗原则与方法。

随机应治是指在依法施法的过程中,随着对病情变化和具体情况的深入了解和感应,其治疗原则与方法应作随机的对应调整。

一指禅推拿尊从以本为源的理念,追求以证立法,无法可立,随机应治,不治而治的最高治疗境界。

推拿功法

一指禅推拿功法以发挥自然良能为宗旨,以发乎自然、合乎生理、切合实用为原则,以站桩、试力、发力、单操等内容构成。

一指禅推拿功法是以提高推拿医生的身体素质,掌握基本运动原理,提高手法操作技能和临床效果为目的的锻炼方法。其功法基本原理和方法是先从特定的相对静止的运动状态下,充分感知体认人体的自然运动状态,包括运动原理、运动生理、专项运动技能等,并将人体运动状态调控至最佳状态,再由相对静止的运动状态过度到缓慢的运动状态进行体认感知,并调控至最佳状态。对这一状态有了一定的体认感知后,再将其过度到快速的发力状态进行体认感知,并调控至最佳状态。在对此有了基本体认感知和调控能力后,再向推拿专项技能过度,进行体认感知和调控。整个锻炼过程循序渐进,由静到动、动静互参,由一般到特殊。达到充分调动人体自然能力及对专项基本技能的把握。

一指禅推拿功法由站桩、试力、发力、单操手等基本内容组成。

一、 站桩

站桩是以站立姿势在相对静止的运动状态下对人体运动能力进行体认感知和调控的锻炼方法。它是以心法为基础对人体生命运动能力的内观证已法。

[预备式] 两脚分开站立同肩宽,头端体正,将自己置身于天地之间,天、地、人三者合一。身体放松,自然呼吸,两臂自然下垂于体侧,或两手相叠左上右下置于小腹。静默体认。

[升举式] 承前式,两手自体前缓慢上举至头顶上方,掌心相对.十指指天。两脚如根,根植大地,两手如枝条向空中舒展升发,用意不用力,做到平衡,协调,放松。

[拢抱式] 承前式,两手缓慢下落,两手平肩向怀中抱拢,腋半张,肘微外撑,膝微曲,身体随重心下座,两臂如拢抱大气。自我调整使上下、前后、左右平衡得力。

[兜捧式] 承前式,两手缓慢下落至小腹前方,掌心向上两臂如兜如捧,腋半张,肘微外撑平衡得力。

[推靠式] 承前式,两手从体前上提,平肩外推,掌心向前,两臂微屈微外撑。如在空气中前推后靠,身体均整平衡。

[扶按式] 承前式,两手缓慢下落,掌心向下,扶按于身体前外方,掖半张,两臂微屈微外撑。两手如扶按于大气之上,身体均整平衡。

[收 式] 承前式,两手收于后腰部,两腕抵于两侧腰间。重心先左后右,来回缓慢移动,如在波中摆动。来回约9至11次。

站桩功法练习时间可长可短,短可在15分钟左右,长可达1至2小时。需酌情而定。

二、试力

试力是在站桩有所得后,从相对静止的运动状态过渡到缓慢移动的运动状态进行体认感知和调控的锻炼方法。它即是由静至动的过程,又是对桩法的检验和修正。

1.上肢试力

[山移海动]两手扶按于身体两侧,两腿微屈,身体下座,将重心向两腿左右移动,身如山,手如海,身手相应。

[乌龙卷臂]两手自体前缓慢上抬,平肩,掌心相对,两臂回收,同时前臂内旋,曲腕,指尖转向前方,回收动作完成后两手向前推出,同时座腕,掌心向前,一推一收,身手呼应,均整协调,如蛟龙翻腾入海。

[灵龟出海]两手扶按于小腹前,比肩稍宽,身体缓慢下沉,两手缓慢那上提,身体上升,两手下按,一上一下均整,协调,如灵龟游戏沉浮于大海。

[童子撑舟]双手从身体两侧略前方上举平肩,掌心向下,膝微屈,身体左右旋转,先左后又旋转,同时后手随之旋于后下方,掌心向下,前手旋于前上方,掌心向上,两手呈弓形如童子撑舟江上.要求旋转自如,整体协调。

2.下肢试力

[前后试力]左右式互换,先以左腿做支撑,膝胯微屈,右脚稍离地面做前后平行滑动.要求重心稳定,上下协调,脚下如踩滚球,摩擦而动。

[环行试力]左右式互换,先以左脚作支撑,膝胯微屈,右脚稍离地面,做从前至后的环行运动即前环试力,左右式完成后,再组从后至前的后环试力。要求重心稳定,肢体上下协调, 脚下如踩滚球,摩擦而动。

[提膝环绕试力]左右式互换,先以左脚作支撑, 膝胯微屈,右脚屈膝上提手抱膝先做从前向后的膝关节环转,即前环试力.左右式完成后,再做从后向前的后环试力,要求重心要稳,上下协调,脚下如缠丝绕线。

三、发力

[预备式] A、前屈甩臂:两脚分开站立同肩宽,身体放松前屈70双臂自然下垂。做到松软无力.身体摆动带动两臂甩动,B、旋转甩臂:身体直立,身体旋转,带动两臂随身体前后环绕甩主要体会双臂的松脱感和以身带手的力量传递过程。

[前后甩臂发力]两臂放松做前后方向的甩动,两手甩至平肩接近最远点时,做屈膝下坠式的下座发力.要求两臂松弛,肩部松脱身手合一,感受由丹田至指间的发力传递过程锻炼。

[左右甩臂发力] 两臂放松做向两侧的甩动, ,两手甩至平肩接近最远点时做屈膝下坠式的下座发力,要求同上。

[旋转甩臂发力]先左旋后右旋,身体旋转,以身带臂,两臂作一前一后的甩动, 两手甩至平肩接近最远点时做屈膝下坠式的下座发力。

四、单操手

单操手是在有了基本运动能力之后向推拿专项基本技能的过渡。是对推拿专项基本技能进行体认感知和调控的锻炼

方法。在单操手的每一式的练习中均贯穿着站桩、试力、发力的练习方法。

单操手主要内容:1、整体练式。2、腕部练式。3、手指练式。各种练式又可分为徒手假借练习、器物对象练习。

1.整体练式

[按压式] 动作要领:身如坠石、手若垂珠。其意为按压力量来自于身体的重量,形容在按压时身体要象从高山上坠下的巨石一样,将力量传递于两臂和双手,两臂和双手承接来自于身体的重量后要向下垂的水珠一样落在被作用的人体之上。

操作:两脚分开站立,相距约一个半肩宽,两腿微屈,两掌相叠于小腹前方,掌心向下,两臂弯曲。假想有人体于掌下,全神贯注,身体前倾,若下坠状。力贯于掌下人体,一起一落,与人体相呼应。

作用:培养按压技能。

[托举式] 动作要领:力拔山兮,一柱冲天。其意为在托举练习时,要整体用力,力量贯通向上,不可散乱或僵硬。

操作:两脚分开站立同肩宽,两腿弯曲,身体下座。两臂环抱于胸前,掌心相对,指尖向上,两手距胸十公分左右。假想两手托举人体头部,全神贯注,一上一下,整体而动,与作用之人体相呼应。

作用:培养托举技能。

[推拉式] 动作要领:推如撞钟,拉若拽牛。其意为做推拉动作时要整体而动,脚下稳固,以身带手。

操作:两脚一前一后“丁八步”站立。相距约一肩宽,两腿弯曲,身体下座,重量分布前四后六,两臂从前方上举至腹前,两臂自然弯曲微外撑,掌心向下,十指自然分开。假想有重物在前,前推后拉,松紧变换,与重物相呼应。

作用:培养推拉技能。

[双撑式] 动作要领:伏身下势,三盘落地。其意为

当手掌前推用力时,要两手分撑,同时身体以下沉之势助力,整个动作两手、两足、两股扎实稳固。

操作:两脚一前一后“丁八步”站立,两腿微屈,身体下坐,两手顺步形前后分撑,掌心向下,扶按于小腹前外方,全身贯注。假想有人体俯卧于掌下,两手前推后坐,同时身体下沉助力,一开一合与人体相呼应。

作用:培养前推分撑技能。

[振抖式] 动作要领:蜻蜓振翅,孔雀开屏。其意为两手练习振抖运动时,象蜻蜓在空中振翅,轻巧而灵敏,又象孔雀振尾开屏一般铺洒满天。

操作:两脚分开站立同肩宽,两手从体前缓缓上举,掌心相对。至头顶上方,两臂向身体两侧分开而下,收于体侧。两手在运动时同时做振抖运动。假想自身在空中飞舞,与大气相呼应。

作用:培养振颤技能。

[揉球式] 动作要领:盘中走珠,有感皆应。其意为身手灵敏如盘中之珠。以外物为盘,盘动珠走。有感则应,一动具动。

操作:两脚分开站立,同肩宽,两腿微屈,身体下坐。两臂上举至平肩高。假想两手于体前揉球,或同揉一球,或各揉一球。前后左右上下随意揉动,两手或同向或逆向,或同时或前后,悉听方便。手与球互为一体,互感互应。

作用:培养两手揉法技能。

[挤搓式] 动作要领:地动山摇,空谷回声。其意为挤搓练习时以整体之力,作用于对方之体,其震荡与穿透力尤如地动山摇一般。其力连绵不绝,尤如空谷中的回响。

操作;两脚分开站立,同肩宽,两腿微屈,身体下坐。两手于体前上举于胸前。掌心相对,全神贯注。假想有人体肢体抱于两手之间,施于挤搓之力,时紧时松,时快时慢,与人体相呼应。

作用:培养挤搓技能。

[探身式] 动作要领:双龙探海,首尾呼应。其意为两臂如探海之双龙,在海中上下翻腾,舒展自在,首尾相应。充分体现出两手和整体的舒展与协调。

操作:两脚分开站立,约两肩宽,两腿微屈,身体下坐。两手从体侧平举,两手平肩,掌心向上,全神贯注。意想两臂如两条巨龙翻腾入海,以左臂为先,身体向右倾斜,以身带臂,手臂于体侧从头顶划过右方同时手臂下卷内旋,掌心向上,手臂随身体向左方移动时外旋、翻掌、前探。一左一右,两臂上下翻飞。

作用:培养手法在远端的操作技能。

推拿手法

一指禅推拿手法以以法施术、顺势走手为原则,以下手有感应、动手要流畅、施法身心要投入为手法操作要领。一指禅推拿常用手法有十二种:推、拿、按、摩、捻、滚、抄、搓、缠、揉、摇、抖。

推法:术者以单手或双手的大拇指端或螺纹面或桡侧偏峰着力于治疗部位(即经络和穴位),沉肩、垂肘、悬腕、指吸定而掌空虚,通过腕部内外摆动和拇指关节同步屈伸运动,使功力集于指端并持续作用于经穴,透过肌表直达内脏功病所。

拿法:术者以拇指与食、中两指,作对称劲,将治疗部位捏定、提起,并作节律的轻重捏揉及一提一放动作。

按法:术者用指或掌按于治疗部位上,微用力深压,按而留之。

摩法:术者以拇指桡侧或食、中、无名指螺纹面,或掌心、鱼际等不同部位,吸附在患者体表,作连续而有节律的抚摩。

捻法:术者以拇指螺纹面和食指桡侧,对称用力对施治部位,作左右旋转捻动。

滚法:术者手握空拳,以掌背小指本节及小鱼际附着于治疗部位,腕部作均匀的内外滚动。

抄法:术者以双手食、中、无名、小指指峰着力,抄抱治疗部位,上下往返揉动。

搓法:术者以双手相合,夹持患处作对称性的搓揉,或同时作上下来回移动。如搓绳状。

缠法:术者以大拇指桡侧偏峰着力于治疗部位(即经络和穴位)沉肩、垂肘、悬腕、指吸定而掌空虚,通过腕部内、外高速摆动和拇指关节作同步屈伸运动(200次/分以上)。

揉法:术者以手指、大小鱼际、掌根或拳面附着于治疗部位,柔和回环用力。

摇法:术者用一手握住或托住治疗关节远端肢钵,另一手扶持关节近端肢体,作左右摆动或旋转运动。

抖法:术者以双手或单手握住肢体远端,作连续的波浪式抖动。

传承保护

传承价值

一、 文化价值

一指禅推拿是禅文化在中医及中医推拿中的体现。它体现了佛学禅宗思想的认识论和方法论。从中也显示出中医和中国传统文化的丰富内涵和多样性。

二、 学术价值

1、一指禅推拿学派的形成,推进和充实了中医推拿的发展和学术内容。

2、突出“本体觉”的核心作用,充分保留和发展了中医做为经验医学的特色。

3、一指禅“觉已法”保留和发展了中医对生命和疾病特有的认知方法。

4、一指禅推拿功法使推拿功法更为合理和专业化。

5、一指禅推法是中医推拿手法向高度专业化发展的标志,具有重要的历史和学术价值。

三、实用价值

中医推拿是中医的重要医疗方法之一。治疗疾病谱广。在治疗、康复、保健等方面发挥着重要作用。中医推拿是绿色生态的医疗手段。随着现代化的进程和所暴露出的弊端,中医推拿在医疗、康复、保健等方面的优势和价值,正在被人们更广泛而迅速的认识和接受。一指禅推拿学派作为中医推拿中的佼佼者在其中必将发挥更加重要的作用。

因此无论是在社会效益或经济效益上,一指禅推拿都将会体显其巨大的实际价值。

传承状况

由于一指禅推拿以口传心授为主要传承方式,需要长期的经验积累和体会,伴随着老一辈传人的相继离世,现能够完整掌握其学术理论与技法的传人越来越少,一指禅推拿面临着断代的危险,亟待采取有效措施加以保护。

传承人物

韩竞生,中医诊疗法(一指禅推拿)项目国家级非物质文化遗产代表性传承人,序号05-2923。

保护措施

2018年,一指禅进驻珠海市人民医院康复医学科,开办了“一指禅推拿康复工作室”,后来分别在南屏镇、高新区开设分店,培训授徒,并在全国14家医院推广应用,年门诊量达40多万人次,吸引越来越多年轻人来继承和发扬。

2019年11月,《国家级非物质文化遗产代表性项目保护单位名单》公布,珠海市香洲区一指禅推拿中医门诊部获得中医诊疗法(一指禅推拿)项目保护单位资格。

2021年10月15日,“一指禅推拿”代表性传承人韩竞生首次举行入室弟子拜师礼,8名学有所长的一指禅中医诊疗法弟子正式“拜师入室”。


社会影响

重要展览

2021年6月12日,珠海市香洲区非物质文化遗产图片展巡展从香湾市民艺术中心出发, 围绕“人民的非遗 人民共享”主题,为珠海市香洲区包含一指禅推拿的11项非遗项目量身定做国潮风展板,让市民了解香洲多彩非遗的内涵、渊源及特点。